Οι εξετάσεις και οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση των πετρών στη χολή και των επιπλοκών τους περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα κοιλίας. Αυτή η εξέταση είναι αυτή που χρησιμοποιείται πιο συχνά για την αναζήτηση σημείων πετρών στη χολή. Το υπερηχογράφημα κοιλίας περιλαμβάνει τη μετακίνηση μιας συσκευής (μορφοτροπέα) εμπρός και πίσω στην περιοχή του στομάχου σας. Ο μορφοτροπέας στέλνει σήματα σε έναν υπολογιστή, ο οποίος δημιουργεί εικόνες που δείχνουν τις δομές στην κοιλιά σας. Υπάρχει επίσης το ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS). Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό μικρότερων λίθων που μπορεί να χαθούν σε υπερηχογράφημα κοιλίας.
Κατά τη διάρκεια του EUS, ο γιατρός σας περνά έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (ενδοσκόπιο) από το στόμα σας και μέσω του πεπτικού σας σωλήνα. Μια μικρή συσκευή υπερήχων (μορφοτροπέας) στον σωλήνα παράγει ηχητικά κύματα που δημιουργούν μια ακριβή εικόνα του περιβάλλοντος ιστού. Άλλες απεικονιστικές εξετάσεις περιλαμβάνουν στοματική χολοκυστογραφία, σάρωση ηπατοχολικών ιμινοδιοξεικού οξέος (HIDA), υπολογιστική τομογραφία (CT), χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRCP) ή ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERCP).
Θεραπευτική αγωγή
Οι περισσότεροι άνθρωποι με πέτρες στη χολή που δεν προκαλούν συμπτώματα, δεν θα χρειαστούν ποτέ θεραπεία. Ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν ενδείκνυται θεραπεία για πέτρες στη χολή με βάση τα συμπτώματά σας και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να είστε σε εγρήγορση για συμπτώματα επιπλοκών από πέτρες, όπως ο εντεινόμενος πόνος στην άνω δεξιά κοιλία σας. Εάν εμφανιστούν σημεία και συμπτώματα χολόλιθου στο μέλλον, μπορείτε να λάβετε θεραπεία.
Οι επιλογές θεραπείας για τις πέτρες στη χολή περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης (χοληκυστεκτομή). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης σας, καθώς οι πέτρες στη χολή συχνά υποτροπιάζουν. Μόλις αφαιρεθεί η χοληδόχος κύστη σας, η χολή ρέει απευθείας από το συκώτι σας στο λεπτό έντερο, αντί να αποθηκεύεται στη χοληδόχο κύστη σας.
- Δεν χρειάζεστε τη χοληδόχο κύστη σας για να ζήσετε και η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης δεν επηρεάζει την ικανότητά σας να αφομοιώσετε τα τρόφιμα, αλλά μπορεί να προκαλέσει διάρροια, η οποία είναι συνήθως προσωρινή. Φάρμακα για τη διάλυση των χολόλιθων.
- Τα φάρμακα που παίρνετε από το στόμα μπορεί να βοηθήσουν στη διάλυση των χολόλιθων. Αλλά μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια θεραπείας για να διαλυθούν οι χολόλιθοι σας με αυτόν τον τρόπο και πιθανότατα θα σχηματιστούν ξανά πέτρες στη χολή εάν διακοπεί η θεραπεία. Μερικές φορές τα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα. Τα φάρμακα για τις πέτρες στη χολή δεν χρησιμοποιούνται συνήθως και προορίζονται για άτομα που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.